Pneumothorax

Pneumothorax is de medische term voor een ophoping van lucht in de pleurale ruimte, het gebied tussen de borstwand en de longen. Het kan worden onderverdeeld in traumatische of spontane, en gesloten of open pneumothorax. Zowel honden als katten zijn vatbaar voor pneumothorax. Grote honden met een diepe borstkas, zoals de Siberische husky, zouden gevoeliger zijn voor spontane pneumothorax. Als u wilt weten hoe deze ziekte katten beïnvloedt, kunt u deze pagina in de PetMD-gezondheidsbibliotheek raadplegen. Er zijn vier hoofdcategorieën van pneumothorax: traumatisch, spontaan, gesloten en open. De symptomen variëren afhankelijk van het type pneumothorax, maar enkele veelvoorkomende tekenen zijn snelle ademhaling (tachypneu), moeite met ademhalen (dyspneu), oppervlakkige snelle ademhaling vanuit de buik en een snelle hartslag (tachycardie). Traumatische pneumothorax, die optreedt wanneer zich lucht ophoopt in de pleuraholte als gevolg van een trauma, zoals een auto-ongeluk, kan zich uiten in tekenen van shock. Honden met een spontane pneumothorax daarentegen kunnen tekenen van een longaandoening vertonen. Een spontane pneumothorax wordt veroorzaakt door een niet-traumatische oorzaak en kan primair zijn (wat betekent dat het optreedt zonder onderliggende longaandoening) of secundair (wat betekent dat het samenhangt met een onderliggende longaandoening). Een open pneumothorax treedt op wanneer er een defect in het ademhalingssysteem is, zoals een perforatie in de borstwand, waardoor er contact ontstaat tussen de pleuraholte en de buitenlucht; een gesloten pneumothorax daarentegen wordt gedefinieerd als een pneumothorax zonder enig defect in de ademhalingswegen. Een traumatische pneumothorax is over het algemeen open, terwijl een spontane pneumothorax altijd gesloten is. Een ander type pneumothorax is de spanningspneumothorax, waarbij tijdens een normale inademing lucht in de pleuraholte terechtkomt, daar vast komt te zitten en een eenrichtingsverkeer van lucht naar de pleuraholte veroorzaakt. De oorzaken variëren afhankelijk van het type pneumothorax. Een traumatische pneumothorax kan het gevolg zijn van een traumatisch incident, zoals een auto-ongeluk, dat leidt tot penetrerende verwondingen aan de nek of borstkas. Een chirurgische incisie in de borstkas of een perforatie van de slokdarm tijdens een operatie kan ook leiden tot een traumatische pneumothorax. Spontane pneumothorax kan daarentegen worden veroorzaakt door een vreemd voorwerp in de long, longkanker of een abces, een longziekte veroorzaakt door parasieten, of de ontwikkeling van blaarachtige structuren in de longen van de hond, bekend als longbullae. Bij een vermoeden van pneumothorax kunnen twee primaire diagnostische procedures worden uitgevoerd: thoracocentese en bronchoscopie. Bij thoracocentese wordt een intraveneuze (IV) katheter met een verlengstuk in de pleuraholte ingebracht. Dit kan de diagnose bevestigen en kan ook worden gebruikt om lucht uit de pleuraholte te verwijderen. Bronchoscopie omvat het gebruik van een dunne buis met een kleine camera eraan, die via de mond in de luchtwegen wordt ingebracht. Deze procedure is het meest geschikt als er aanwijzingen zijn voor trauma aan de trachea of de grote luchtwegen. Aanvullende diagnostische technieken kunnen bestaan uit röntgenonderzoek van de borstkas en urineonderzoek. Honden met een pneumothorax moeten in het ziekenhuis worden behandeld totdat de ophoping van lucht in de pleuraholte is gestopt of gestabiliseerd. Er moet zoveel mogelijk lucht uit de pleuraholte worden verwijderd en er moet zuurstoftherapie worden gegeven totdat uw huisdier is gestabiliseerd. Luchtverwijdering kan worden uitgevoerd door middel van thoracocentese, waarbij een intraveneuze (IV) katheter met een verlengstuk in de pleuraholte wordt ingebracht. Bij een traumatische open pneumothorax moeten de open wonden in de borstkas van de hond zo snel mogelijk worden gereinigd en afgedekt met een luchtdicht verband, waarna ze operatief worden gehecht. Toediening van intraveneuze (IV) vloeistoffen is vaak ook noodzakelijk bij trauma. Na de eerste behandeling moet de activiteit van de hond gedurende minstens een week sterk worden beperkt om de kans op terugval te minimaliseren. Vitale functies, waaronder ademhalingsfrequentie en hartslag, moeten worden gecontroleerd op symptomen van terugval. De verdere zorg hangt af van het type pneumothorax dat uw hond heeft en de ernst van zijn toestand. Uw dierenarts zal u adviseren over de nazorg voor uw hond tot aan het vervolgonderzoek. Een belangrijke manier om traumatische pneumothorax te voorkomen, is door honden binnen te houden en uit de buurt te houden van gevaarlijke gebieden zoals wegen, waar ze het meest waarschijnlijk gewond raken. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.