Tracheaperforatie

Tracheaperforatie is een verlies van de integriteit van de tracheawand, in de vorm van een gat of scheur, waardoor lucht in het omliggende weefsel kan lekken en luchtbellen onder de huid kunnen ontstaan, lucht zich kan ophopen in het mediastinum (tussen de longen) en mogelijk lucht in de hartzak, vrije lucht in de borstholte en lucht in het achterste deel van de buikholte (pneumoretroperitoneum). Dit verlies van integriteit kan worden veroorzaakt door een penetrerend trauma, trauma van binnenuit de trachea of stomp trauma aan de nek of borst. De ernst van een perforatie van de luchtpijp varieert van een kleine perforatie tot een volledige avulsie van de luchtpijp (het afscheuren ervan). Bij honden met een volledige avulsie kunnen de mediastinale weefsels helpen om de luchtwegen open te houden. De volgende symptomen kunnen direct na het letsel of tot een week later optreden: Doordringende halswonden: Perforatie door een dierenarts (iatrogeen): Stomp trauma kan intrathoracale tracheale avulsie veroorzaken: Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk onderzoek bij uw hond uitvoeren, waarbij rekening wordt gehouden met de voorgeschiedenis van de symptomen en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid. Er zal een volledig bloedonderzoek worden uitgevoerd, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een urineonderzoek en een elektrolytenpanel. Er kan ook een arteriële bloedgasanalyse worden gedaan om de zuurstofverzadiging van het bloed te controleren. Een pulsoximetriemeting kan een lagere dan normale (of zelfs lage) zuurstofsaturatie aantonen. Röntgenfoto's van de nek en borstkas in zijaanzicht zijn essentieel voor de diagnose. Luchtophoping onder de huid, lucht in het mediastinum, vrije lucht in de borstholte en mogelijk lucht in de zak rond het hart zijn zichtbaar bij een perforatie van de trachea. In gevallen van tracheale avulsie kan de plaats van de ruptuur zichtbaar zijn. Röntgenfoto's van de buik kunnen een pneumoretroperitoneum aantonen – lucht die is ontsnapt naar de ruimte achter het maagslijmvlies (peritoneum). Een onderzoek van de binnenwanden van de luchtpijp kan worden uitgevoerd met behulp van tracheoscopie om de diagnose van een luchtpijpperforatie te bevestigen en de ernst ervan in te schatten. Vals-negatieve resultaten kunnen soms voorkomen. Uw dierenarts zal vervolgafspraken inplannen om de genezing van de chirurgische incisies te controleren, indien een operatie nodig was. Honden met een afgescheurde luchtpijp (trachea-avulsie) die niet geopereerd worden, kunnen plotseling overlijden. Zelfs na een operatie is de prognose voor een herstelde luchtpijp-avulsie echter beperkt. Neem onmiddellijk contact op met uw dierenarts als u tekenen van roodheid, vochtverlies of zwelling opmerkt bij de chirurgische incisie. U dient de dierenarts ook direct, in geval van nood, te bellen als uw hond moeite krijgt met ademhalen. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.