Nierbekkenontsteking
Pyelonefritis is een bacteriële infectie van het nierbekken die kan leiden tot nierbeschadiging. Het ontstaat meestal als complicatie van een lagere urineweginfectie.
Advertentie
Adverteer hier
in Zeeland€ 50/mnd
Pyelonefritis (nierbekkenontsteking) is een bacteriële ontsteking van het nierbekken, de holte in de nier waar urine zich verzamelt voordat het via de urineleider naar de blaas stroomt. Onbehandeld kan de ontsteking zich uitbreiden naar het nierweefsel zelf en leiden tot blijvende nierschade of nierfalen.
Oorzaken
In de meeste gevallen stijgt een bacterie (vaak E. coli) op vanuit de blaas via de urineleiders naar de nieren. Nierstenen vergroten de kans op een infectie. Ook via het bloed kunnen bacteriën de nieren bereiken.
Symptomen
Sommige honden hebben uitsluitend klachten van veel drinken en plassen. Andere dieren zijn koorts, algemeen ziek en tonen klachten die lijken op een blaasontsteking. De rugpijn die mensen bij nierbekkenontsteking ervaren, wordt bij honden zelden waargenomen.
Diagnose
Bij echo-onderzoek is het nierbekken vaak verwijd. Onder echogeleiding kan urine direct uit het nierbekken worden gehaald voor een bacteriekweek en gevoeligheidsbepaling, wat de meest betrouwbare diagnostiek geeft.
Behandeling
De behandeling bestaat uit antibiotica gedurende vier tot zes weken. Na afloop van de kuur wordt de bacteriekweek herhaald om zeker te zijn dat de infectie volledig is overwonnen; soms is de kweek nog positief ondanks het verdwijnen van de klachten. Bij langdurig antibioticagebruik neemt het risico op resistentievorming toe, wat regelmatige monitoring noodzakelijk maakt.