Hemangiopericytoom

Een hemangiopericytoom is een metastatische vasculaire tumor die ontstaat uit pericyten, waarbij 'hemangio' verwijst naar bloedvaten en 'pericyt' een type bindweefselcel is. Een hemangiopericytoom is een kwaadaardige tumor die de cellen aantast die de kleine bloedvaten (haarvaten) in het onderhuidse weefsel omringen. Een pericyt kan het best worden omschreven als een niet-gespecialiseerde cel. Het is een van de oorspronkelijke embryonale cellen, maar in plaats van een specifieke functie te vervullen, blijft het in zijn eerste stadium, wachtend tot het nodig is. De functie van de pericyt is om te differentiëren tot elk type cel dat het lichaam nodig heeft om te functioneren, en zo nodig nieuw weefsel te regenereren. In dit geval is de pericyt beschadigd door onjuiste celdeling en vormt het, in plaats van weefsel te vormen dat nuttig is voor het lichaam, een tumor. Hoewel een hemangiopericytoom zich meestal niet door het hele lichaam verspreidt, groeit het wel continu op de plaats van oorsprong. In de loop van enkele maanden tot mogelijk jaren groeit deze diepgewortelde tumor totdat hij de ruimte waarin hij zich bevindt volledig inneemt, de nabijgelegen organen aantast en uiteindelijk hun functie belemmert. Dit kan vooral fataal zijn wanneer de tumor zich in de borstkas bevindt, dicht bij het hart en de longen. Gelukkig is deze tumor goed te behandelen, maar hij moet wel behandeld worden voordat hij onbeheersbare proporties aanneemt. Hoewel relatief zeldzaam, wordt metastase gemeld bij ongeveer 20 procent van de patiënten. Bij honden komt deze tumor vaker voor bij grote rassen dan bij kleine rassen. De precieze oorzaak is nog onbekend. U dient een grondige anamnese af te geven van de gezondheid van uw hond voorafgaand aan het ontstaan van de symptomen. Nadat de eerste achtergrondinformatie is verzameld, zal uw dierenarts een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief routinematige laboratoriumtests: een volledig bloedbeeld, een biochemisch profiel en een urineonderzoek. De resultaten van deze tests vallen meestal binnen de normale waarden. Een definitievere diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van een biopsie. Uw dierenarts neemt een weefselmonster van de groeiende massa en onderzoekt dit microscopisch om de diagnose te bevestigen en de graad van de tumor te bepalen. Uw dierenarts kan ook röntgenfoto's, CT-scans of MRI-scans maken om de omvang van de lokale metastase en de diepte van de tumor te beoordelen. Deze onderzoeken zijn essentieel voor de planning van de operatie en de verdere behandeling van uw hond. Vroege en agressieve chirurgische verwijdering van het aangetaste weefsel, samen met een deel van het omliggende gezonde weefsel, blijft de voorkeursbehandeling. Een ervaren dierenarts-chirurg zal worden ingeschakeld om het aangetaste gebied te verwijderen, zodat de kans op volledige verwijdering van de tumor wordt vergroot. Het verwijderde weefsel wordt ter beoordeling naar een veterinaire patholoog gestuurd. Radiotherapie is over het algemeen zeer succesvol bij dit type tumor. U en uw dierenarts zullen samen beslissen of een operatie in combinatie met radiotherapie de beste behandelingsmethode is voor uw hond. In veel gevallen is terugkeer te verwachten, aangezien dit type celtumor een hoge kans op hergroei heeft. Uw dierenarts zal het gebied tijdens vervolgbezoeken in de gaten houden en als het hemangiopericytoom terugkeert, zal uw dierenarts de opties met u bespreken, zodat u de meest geschikte behandeling voor uw hond kunt kiezen. Bij sommige patiënten is amputatie van de aangedane poot een optie, omdat hiermee het gehele aangetaste gebied wordt verwijderd. Omdat dit type tumor meestal lokaal blijft en zich niet door het lichaam verspreidt, kan dit een zeer effectieve methode zijn om het probleem op te lossen. Een andere methode is om de tumor opnieuw te verwijderen. Deze methode, in combinatie met radiotherapie, kan effectief zijn, vooral bij patiënten waarbij volledige verwijdering van de tumor niet mogelijk is. Het nadeel is dat als de tumor terugkeert, deze dieper in het weefsel geworteld zal zijn, omdat elke terugkeer invasiever wordt dan de vorige. De laatste methode is om helemaal geen actie te ondernemen. Dit kan de juiste reactie zijn, vooral als uw hond ouder is. De tumor groeit langzaam en heeft geen invloed op de gezondheid van het dier totdat deze zo groot is geworden dat hij de organen en/of ledematen aantast. Omgekeerd is dit mogelijk niet de juiste reactie als uw hond jong is. De algehele overlevingsduur hangt grotendeels af van de aard van de tumor en de agressiviteit waarmee de operatie en behandeling worden uitgevoerd. Genezing is mogelijk bij honden die vroegtijdig en agressief chirurgisch zijn verwijderd. Omdat hemangiopericytoom vaak terugkeert, moet u uw hond regelmatig laten controleren of bestralen. Uw dierenarts zal een schema opstellen voor de voortgangscontroles. Uw dierenarts zal na de operatie pijnstillers voorschrijven om uw hond meer comfort te bieden. Wees voorzichtig met pijnstillers; een van de meest voorkomende ongelukken met huisdieren is een overdosis medicatie. Na de operatie wordt benchrust aanbevolen. Een rustige plek, weg van de drukte in huis, actieve kinderen en andere huisdieren, zal uw hond helpen herstellen. Zet de voerbakjes ook dicht bij de plek waar uw hond herstelt, zodat hij wat zelfstandigheid heeft. Uitstapjes naar buiten, wanneer uw hond zijn behoefte moet doen, moeten rustig en dicht bij huis plaatsvinden. Help uw hond zoveel mogelijk. Indien nodig kunt u overwegen een tijdelijke plek in te richten waar uw hond zich comfortabeler kan uitleven, maar raadpleeg eerst uw dierenarts, omdat u uw hond dan mogelijk moet afleren om binnen zijn behoefte te doen. Houd er rekening mee dat u de hond niet te lang alleen moet laten. Genegenheid is erg belangrijk voor het herstel, en u moet ervoor zorgen dat de hond niet lang in dezelfde positie ligt. Bij een pootamputatie herstellen de meeste honden goed en leren ze de functie van de geamputeerde poot te compenseren. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.