Atrioventriculair blok, tweede graad – Mobitz type I

De sinoatriale knoop (SA-knoop, of SAN), ook wel sinusknoop genoemd, is de initiator van elektrische impulsen in het hart. Deze impulsen zorgen ervoor dat het hart gaat kloppen, of samentrekken, door elektrische impulsen af te geven. De boezems, de twee bovenste kamers van het hart die bloed ontvangen en afvoeren, worden door de elektrische impuls van de SA-knoop geactiveerd, die vervolgens de atrioventriculaire knoop (AV-knoop) activeert. De AV-knoop geleidt de normale elektrische impulsen van de boezems naar de kamers en coördineert de mechanische activiteit, zodat de boezems het bloed naar de kamers persen voordat de kamers samentrekken om het bloed via de longslagader en de aorta naar het lichaam te pompen. Een tweedegraads atrioventriculair blok treedt op wanneer de elektrische geleiding binnen de AV-knoop vertraagd is. De meeste honden met deze aandoening vertonen geen symptomen en lijken in perfecte gezondheid te verkeren. De aandoening wordt ook zelden waargenomen bij oudere cocker spaniels en teckels vanwege fibrose. Een laag calciumgehalte en bepaalde medicijnen (bijv. digoxine, bethanechol, fysostigmine, pilocarpine) kunnen sommige dieren vatbaarder maken voor een tweedegraads AV-blok – Mobitz type 1. Een tweedegraads AV-blok – Mobitz type 1 kan ook worden veroorzaakt door ziekten die niets met het hart te maken hebben. U dient een uitgebreide medische geschiedenis van uw hond te verstrekken, inclusief de periode voorafgaand aan het ontstaan van de symptomen. Uw dierenarts zal een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief een bloedonderzoek en een volledig bloedbeeld. Een gedetailleerde medische geschiedenis stelt uw dierenarts in staat om tumoren, maag-darmstoornissen, hoge oogdruk en aandoeningen van de bovenste luchtwegen uit te sluiten. Röntgenfoto's kunnen ook helpen bij het opsporen van sommige van deze aandoeningen. Een atropinetest, die de activiteit van de sinoatriale knoop en de geleiding van de AV-knoop verhoogt, kan uitwijzen of de aandoening een hartaandoening is. Met een elektrocardiogram (ECG of EKG) kunnen de elektrische stromen in de hartspieren worden onderzocht, waardoor eventuele afwijkingen in de elektrische geleiding van het hart (die ten grondslag ligt aan het vermogen van het hart om samen te trekken/te kloppen) aan het licht kunnen komen. De behandeling zal variëren afhankelijk van de onderliggende ziekte die het tweedegraads Mobitz type 1 atrioventriculair blok veroorzaakt. Meestal is de getroffen hond echter verder gezond en is geen behandeling nodig. Uw dierenarts zal samen met u een gezondheidsplan voor uw hond opstellen, waarin de noodzakelijke richtlijnen voor voeding en beweging centraal staan om de onderliggende oorzaak van de ziekte, indien aanwezig, effectief te behandelen. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.